医生为什么不给你用药？
2019-11-04 12:47:32   来源：东方头条   

常有患者问我这样的问题：尿蛋白1+或者尿潜血1+，不知道该吃什么药。

有这样一些肾病患者，他们病情很轻，只有无症状潜血，或者尿蛋白只有零点几克，有的医生会开一些金水宝之类的中成药，有的干脆告诉他们注意休息、清淡饮食。

医生为什么不给你用药呢？

用药≠治疗

医学的困惑

我们知道，药物是有副作用的，最理想的状态是：药物所产生的疗效能够盖过其所产生的副作用。

所以，大部分药物都会有一个“临床指征”，也就是说，需要病情达到一定程度，才能用药。

那么问题就来了：假如没有达到“临床指征”，该怎么办呢？

通常是不用药。

这就好像我们不会用高射炮打蚊子，不会用电线杆去夹菜，没有达到“临床指征”的情况下，用药会让人感觉“大材小用”：所产生的疗效跟副作用比起来，并不划算。

所以，对于医疗来说，就出现了一个“空白区”，处于这个空白区的患者，往往会感觉不知所措。

这种困惑不只患者有，医生也有

患者的焦虑

处于“空白区”的患者之所以焦虑，是因为在明知身患疾病的情况下，却看不到有效治疗的希望。

有的人带着尿潜血1+好多年，有的人尿蛋白定量虽然只有零点几克，但就是无法转阴。

而这些人无一例外地都对治疗感到不满：要么是根本没有用药，要么是用了药也感觉不到效果。

实际上，并非没有治疗方法和药物，而是目前还用不到而已。

所以，此时的焦虑完全是多余的。

你是完美主义者吗？

应对的措施

为了解决“空白区”的尴尬，我们想了很多办法。

比如食疗，比如某些中成药，比如某些营养疗法等等。

甚至包括“注意休息，多喝水，清淡饮食”。

但这些并不能打消患者的疑虑，所以也并未起到应有的治疗效果。

因为，对待“空白区”的治疗，我们还缺少了一种重要的疗法：心理干预。

毕竟此时的治疗大多属于调理和安慰，即便是有效，也会比较缓慢。

而患者的焦虑，又会将那点儿仅有的疗效拖延甚至扑灭。

所以，心理干预才应该是这一阶段的治疗重点。

传说中的“话疗”

我们应该怎么办？

作为处于“空白区”的患者，我们应该怎么办呢？

遵守医嘱用药当然是必须的，但我认为更重要的还是要保持乐观。

相比于病情比较严重的患者，“空白区”患者更需要乐观的情绪，因为病情严重的患者还有药物和疗法来帮助控制病情，而“空白区”患者基本上只能依靠自己……

依靠自己，靠的是什么呢？就是乐观的情绪。

焦虑、担心、纠结、迷茫……这些负面情绪只是让你不开心吗？当然不是，它们会不断侵蚀你的免疫力，让你变得更加虚弱，使病情悄悄变得更加严重。

也就是说，免疫力常常是被我们自己“杀死”的。

所以，乐观一些吧！

【本文作者肾博士授权维权骑士士值品牌馆】分发